6月 1 2020

NewsLetter 2020年6月号

着色？それともむし歯？

皆さんの中には、むかし治療してもらった白い詰め物に色がついて気になると思う方がいるかもしれません。特に前歯となると色がついていない他の部分と比べて目立ってしまうため、とても気になってしまうことでしょう。

その白い詰め物とは、むし歯の治療でよく使われているコンポジットレジンというものです。詰めたレジンのところは長年使われ続けるうちに、レジン自体が変色したりレジンと歯との境目に着色が起きてしまう事があるのです。

レジンの周囲が着色した場合、表面を研磨すると着色を落とせることがあります。着色が消えない、またはレジンそのものが変色している場合は、経過観察を行うか患者さんのご希望応じてレジンを詰め直すこともあります。

しかし、着色ではなくレジンの奥の方でむし歯になっている可能性もあります。その場合は、むし歯の部分をしっかり取り除いてからレジンを詰め直す必要があるため、もし気になった時は気軽に歯科医院へご相談下さい。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2019.12

表面麻酔って何？

歯科治療の中で使用する麻酔注射。たとえ痛みを取るための麻酔注射だとしても注射が苦手な方にとっては、とてもストレスですよね。そんなストレスを少しでも軽減するために使われているのが表面麻酔です。表面麻酔は歯ぐきに麻酔薬を塗って歯ぐきのの表面に麻酔を効かせる方法です。針を刺す時のチクッとする痛みに効き、針を進める痛みも抑えてくれます。当医院では表面麻酔を行い、皆さんの痛みへのストレスが少しでも軽くなるよう努力をしていきます。

（ｎｉｃｏ 2020.02より）

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5月 1 2020

NewsLetter 2020年5月号

最近飲み込みにくくありませんか？

口や咽頭は呼吸や発声時の「空気の通り道」であり、また飲み込む時の「飲食物の通り道」でもあります。
飲み込む動作は１秒以内の短い時間に複雑な生理的活動が絶妙なタイミングで調和して行われる動作です。

食べ物を噛んで飲み込める状態（食塊）にしたら、空気と飲食物の交差部にあたる咽頭部を経由し、食塊を食道に送り込みます。加齢ととともに飲み込みに関する生理活動が衰えたら、飲み込みの障害（嚥下障害）が高い頻度で生じ、食べ物が飲み込みにくくなったり、気管に食塊が流入（誤嚥）してしまいます。

嚥下障害の典型的な症状としては、食べにくい食物が増える、口や喉に飲食物が残る、むせがよく起こる（特に液体）などがあります。また、声がガラガラしている（湿性嗄声）高齢者も要注意です。

加齢により、舌筋、口輪筋、頰筋、舌骨挙上筋群、咽頭収縮筋などの嚥下に関与する筋力の低下が原因で起こることがあり、これらの筋力を訓練することで症状が改善する場合があります。

「食べこぼし」「むせ」「噛めないものが増えた」「滑舌が悪くなった」などの気になる症状がある方は筋トレしてみてはどうでしょうか。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2019.10

ダンピング症候群と歯科疾患！

ダンピング症候群とは、胃切除後に生じる不快症状で、食物を胃に溜め置くことができず、短時間のうちに小腸に流し込むことで起こります。おもに低血糖症状全般、腹痛や下痢、腹部膨満感などの症状があげられます。

対処としては、１度にたくさん食べるのではなく少量頻回食にする、飴などの甘い物を摂取することが有効と考えられています。しかし、歯科疾患として、口腔衛生不良、むし歯、歯周病の憎悪が懸念されます。予防のために、歯科医院で定期的に適切なメインテナンスを受けましょう。

（デンタルハイジーン 2019.10より）

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4月 1 2020

NewsLetter 2020年4月号

フロスは使い続けてこそ効果あり！

デンタルフロスは、歯ブラシでは取り切れない歯と歯の間のプラークを取り除くのに欠かせません。むし歯や歯周病予防のマストアイテムなわけですが、わかってはいても使い続けられない方が多いようです。しかし一方、うまく習慣化できている方もいます。この違いは何なのでしょうか。

２０１８年２月のライオン株式会社が行った調査によると、フロスの使用が習慣化できていると思っている方の７３％が、「フロスをいつも決まったタイミングで使用している。」とのことでした。一方、習慣化できていない人の８２％は、「フロスを使うタイミングを決めていない。」とのことで、つまり、「フロスを使うタイミングを決めておく。」ことが大切と言えそうです。

習慣化できている方たちに、習慣化の工夫を聞いてみたところ「歯磨きと一緒に。」「必ず寝る前に。」「お風呂に入っている時に。」など、日常の習慣とセットで行う事や、「歯ブラシの隣に置く。」「浴室にも置いておく。」など、目に見えるところに置いておくといったことが挙げられました。タイミングを決めて、すぐ手に取れるところに置いておくのがポイントですね。習慣化の工夫はどれも簡単なものばかり。毎日使うことが習慣化されていない方は、この機会に毎日オーラルケアに取り入れてみてはいかがですか。タイミングを覚え込ませてしまいましょう。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2019.10

歯周病菌の親玉？！

歯周病菌はいくつかあり１種類だけではありません。その中でも１番強い病原性を持つ親玉菌について紹介します。
名前は、ポルフィロモナス・ジンジバリス（Ｐｇ菌）といいます。この菌には、他の歯周病菌にはない恐るべき能力があります。それは、①タンパク質なら何でも分解、②毒素を合成、③出血するほど強力に、④バイオフィルムの病原性を高める、⑤しぶとい、といった点です。この彼が率いる歯周病菌たちに悪さをさせないように、毎日お口のケアとともに定期的に歯科医院の受診を心がけましょう。

（ｎｉｃｏ 2020.01より）

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3月 1 2020

NewsLetter 2020年3月号

知覚過敏のリスクチェック！

「歯がしみる」って誰にとっても辛い事ですよね。実は知らずに続けている生活習慣や癖がしみる症状の原因となってしまっていることがあるのです。

皆さんの中には健康のために柑橘類や酢の物などのすっぱい物を日々積極的に摂っている方もいらっしゃるかと思います。しかし酸味は身体には良いかもしれませんが、摂りすぎると酸で歯が溶けてしみる症状が出てきてしまうことがあります。もし酸っぱい物の摂りすぎで、しみる症状が出てきてしまった時はすっぱい物を控えることも必要になってきます。

他には普段自分では気づかない癖の中で、寝ている間の歯ぎしり、食いしばりも歯がしみる原因にあげられます。歯ぎしり食いしばりは、歯に過剰な力をかけ、歯のヒビ、欠け、すり減りなどを引き起こし、それがしみる症状の原因になっているのです。寝ている間の歯ぎしり食いしばりはご自分で治すことは難しいため、場合によってはマウスピースをお薦めする事があります。

生活の中に隠れている知覚過敏のリスクを見つけて習慣や癖を改善することで、しみる症状が改善することもあります。知覚過敏でお悩みの方は歯科医院でご相談してみてはいかがですか？

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2018.07

痛い時は無理に磨かないで下さい！

歯を磨いている時に歯ぐきから出血してくると「磨き足りないのかな？」と不安になることがありますよね。痛みがなく出血してくる時は、歯ぐきの炎症からくるものなので、継続して磨いてもらってかまいません。しかし、もし痛みがある場合には磨きすぎによる傷ができている可能性があるため、その時は無理に磨かないようにしましょう。傷がある状態で無理に磨きすぎると、傷にバイ菌が入って悪化したり、痛みがひどくなることもあります。心配になった時は、一度歯科医院を受診してみましょう。

（ｎｉｃｏ 2019.02より）

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2月 1 2020

NewsLetter 2020年2月号

痛くても使って見せて下さい！

入れ歯を新しく作った時には、入れ歯の取り扱い方や手入れの方法を詳しくお話しさせていただいています。
その入れ歯が人生で初めての入れ歯であればもちろんですが、何度目かの入れ歯であっても、その新しい入れ歯はその患者さんにとって初めての入れ歯だからです。

新しい入れ歯を入れると違和感があると思いますが、その違和感は慣れられるものなのか、慣れられないものなのか使い続けなければ判断できません。使い続ける事で痛みを感じるようになる事もあります。
人の歯は顎の骨に支えられていますが、入れ歯は歯ぐきの上に乗っています。ですから自分の歯と同じように噛む事はできません。入れ歯では、噛み方や調理方法にも工夫が必要になります。

あらかじめ痛みが出そうな部分を調整し、入れ歯を使っていただきますが、実際に食事をすると痛いところが出てきます。そうした時には、入れ歯をすぐにはずしてしまわずに、使った状態で見せていただくようにお話ししています。
痛い部分の粘膜には傷や発赤が出来ています。傷に当たっている入れ歯の部分を削る事で効果的に調整する事が出来ます。1日も早く痛み無く入れ歯を使っていただくためには大切な過程です。

痛みを我慢して入れ歯を使う事は大変な事ですが、ご協力をお願いします。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2019.11

高齢者のからだ？！

高齢者は元気な方であっても、年齢とともに脂肪の割合が増加し、それ以外の筋肉、骨格の割合が減少します。このような生理的変化に合わせ栄養を取れない状態が続くと、糖を新生するために体内の筋・タンパク質が消費されます。また、エネルギーを補うために体脂肪も分解されるため、体重減少が進みやすくなります。ですから、高齢者ほど栄養のバランスを考えた食事を採る必要があるのです。

（デンタルハイジーン 2019.12より）

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1月 8 2020

NewsLetter 2020年1月号

口腔がんってどんながん？

「口腔がん」はお口の中にできるがんの総称です。舌、歯ぐき、頬の粘膜、あごの骨、くちびるなど、歯以外のどこにでも発生する可能性がありますが、なかでも多いのは舌にできるがんで約６割を占めています。
年代・性別としては、６０代以上の高齢者や男性に発生しやすい傾向があるものの、昨今では女性や若者の患者さんも増えてきています。

口腔がんは、初期に痛みがないというのが厄介で、これが早期発見を難しくしています。また、たとえ痛みが出るほど進行していたとしても、患者さんがそれをがんとは認識せず放置して重症化するケースも少なくありません。２０１６年の国内１５８施設が協力した調査によると、口腔がんの患者さんの３５．８％が進行したステージ４の状態で来院されています。つまり３人に１人がステージ４になって、初めて病院に来ているのです。

一般的にがんの原因は食事、生活習慣（お酒タバコ）、ウイルスと言われていますが、口腔がんではさらにお口の粘膜への「慢性的な刺激」が原因となります。刺激が繰り返されるうち、ある時粘膜の細胞に異常が起き、口内炎から前がん病変、そしてがんになるのです。口腔がんの早期発見にはセルフチェックに加えて、半年に１回は歯科でお口の粘膜や舌も診てもらいましょう。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2019.09

夜中のお口の渇き、気になりませんか？

就寝中にお口が乾く原因は、唾液の減少と口呼吸です。口呼吸の癖があると、お口が渇きつらいだけでなく、ウイルスや細菌に感染するリスクが増えます。また、無呼吸症候群の原因にもなります。これらを予防するアイテムとして、「口閉じテープや鼻呼吸拡張テープ」「マスクをしての乾燥予防」「口腔保湿ジェル」などがあります。気になる方は、ぜひ試してみてはいかがでしょうか。

（ｎｉｃｏ 2019.09より）

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12月 1 2019

NewsLetter 2019年12月号

入れ歯のお手入れはしっかりと！

入れ歯を使われている方の中には、入れ歯洗浄剤を使っていればブラシで磨かなくてもきれいになると思われている人もいるかもしれません。しかし、洗浄剤だけでは、入れ歯に付いた汚れはほとんど落とす事はできず、どんどん汚れが溜まってしまいます。

お手入れが足りないと、着色汚れや歯石のような汚れが付着してこびりついていき、ブラシでこすっても取れなくなってしまいます。それを無理に取ろうとすると入れ歯を傷めてしまう事もあります。洗浄剤はあくまでも補助的なものであり、一番大切なのはブラシでしっかり入れ歯を磨いてきれいにする事です。

入れ歯の表面にも汚れは付きますが、特に汚れが溜まりやすく磨き残しが多いのは、入れ歯の裏側やバネの内側です。そして、バネに汚れが付いたまま入れ歯を使っていると、バネをかけている歯がむし歯になる原因にもなってしまいます。

こうした事が起こらないように、また今使っている入れ歯を大切に長く快適に使い続けていただくためにも、入れ歯を丁寧に磨く事がとても大切です。皆さん、入れ歯のお手入れをしっかりしていきましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2018.04

被せ物が入っても油断大敵！？

被せ物を被せていない歯であっても、歯と歯ぐきの境目には汚れが溜まり、その状態が続く事で、むし歯の原因となります。そして被せ物が入ってもそれは変わらず、決してむし歯にならないわけではありません。被せ物と歯の境目はさらに汚れが溜まりやすく、お手入れが不充分であればまた境目からむし歯になってしまいます。

せっかく治療した歯が、またむし歯になるのは避けたいですよね。そうならないために、被せ物が入った後もしっかりと磨き、また歯科医院にも定期的に受診し、磨き方を確認してもらってはいかがですか？

（ｎｉｃｏ 2017.10より）

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11月 1 2019

NewsLetter 2019年11月号

口から食べるという事！

赤ちゃんはお母さんのお腹の中にいる時から、哺乳を行うための準備をしています。生まれてすぐに母乳やミルクを飲む事ができるのはこのためです。
赤ちゃんの意思とは関係ない不随意運動で、これを原始反射といいます。

赤ちゃんが成長する過程で随意的に指しゃぶりを始め、徐々におもちゃなどを口に持っていく行動が見られるようになります。
口の中に様々なものが入る事で、口唇、舌、顎を随意的に動かすようになると、離乳を始める準備をします。
そして、原始反射はその頃には消失します。

離乳は月齢に合わせ、おおよその目安がありますが、お子さんの準備ができていないうちに進めてしまうと、離乳食を上手に食べる事ができないため、離乳食を嫌がったり、よく噛まずに飲み込んだり、口の中にいつまでも飲み込まずに残っていたりします。
離乳はゆっくり焦らず、赤ちゃんの様子を見ながら進めていきましょう。
そうして獲得した口腔機能ですが、高齢になると筋力の低下、唾液の減少、喪失歯の増加などにより、口腔機能が低下することがあります。

よく噛む事ができない、食べこぼし、飲み込むのに時間がかかる、むせた時に咳をする事が下手になるなどは、口腔機能が低下していると考えられます。
歯科治療の時にお口の中に水を溜めておく事ができない人も口腔機能が低下している可能性があります。
最近、楽しく食事ができないて感じている方は１度ご相談下さい。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン別冊「わかる・気づく・対応できる！」

クスリが飲みにくい時は！

大きめの錠剤やカプセル剤などは、ただでさえ飲み込みにくいものです。それを摂食嚥下障害がある人が水で飲み込もうとすると、飲み込むタイミングが合わず、口の中に薬が残ってしまったり誤嚥してしまう事があります。
薬の性質上の理由があってその形になっているので、薬を割ったり細かく砕いたりしてはいけません。
薬が飲みにくい時は、服薬用のゼリー状のものを利用したり薬剤師さんに相談してみましょう。

（デンタルハイジーン別冊より）

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10月 1 2019

NewsLetter 2019年10月号

仮歯の大事な役割！

皆さんの中には、仮歯は見た目だけに使われているものと思われている方がいるかもしれません。しかし、仮歯は見た目だけに使われているわけではなく、お口の中で様々な役割がある歯の治療にとってとても重要なものです。

仮歯の役割の中には、被せものを作るために削った土台の歯が動かないように固定するというものがあります。歯は削ったまま放っておくと、空いた場所へどんどん動いてしまいます。もし、被せものを作るために型採りをした後、仮歯をしないでいると、歯が動きせっかくできあがった被せものが入らなくなってしまうことがあるのです。

また、削った歯に神経がある場合にそのままにしておくと、知覚過敏でしみてしまうなどの症状が出たり、削って形を整えた土台の歯が欠けてしまうこともあります。

このようなことから削った歯を守る為に、仮歯はとても重要に役割を果たしている大切なものなのです。もし、仮歯をしていて突然取れてしまったり、壊れてしまった時は、そのまま放置せずにすぐに歯科医院にご連絡下さい。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2019.07

夜中の歯ぎしりしてストレス発散！？

歯ぎしりは単なる悪い癖だと思われがちです。しかし、全ての歯ぎしりが悪者ではないのです。
最近では、歯ぎしりには脳のストレスを発散させる働きがあると考えられています。ストレスは内分泌疾患や免疫系に悪影響を及ぼす万病の元であり、深刻な病気を引き起こす重大なリスクとして指摘されているものです。
このストレスを無くす為に就寝中の歯ぎしりは日中に受けたストレスを発散させ、脳とからだの健康を保つ為の、とても大切な行動なのです。しかし、歯ぎしりは歯に負担がかかってしまうこともある為、もし歯ぎしりのことでわからない事、悩んでいる事がありましたら、お気軽にご相談下さい。

このように痛みがないからといって放置すると歯の状態はさらに悪くなっていきます。痛みがなくなっても安心せずにできるだけ早く歯科医院を受診しましょう。

（ｎｉｃｏ 2019.01より）

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