1月 1 2025

NewsLetter 2025年1月号

むし歯はどうやって調べるの？

歯医者さんで治療を受けられた後に、「他にむし歯はないですか？」と尋ねて、先生から、「見たところはないようです。」と言われた事はありませんか。

これを聞いて、「むし歯は歯に穴が開くのだから、見ればわかるのでは？」と思うかもしれません。しかし実際は、肉眼（視診）だけで見つけ出すのは至難の業です。というのも、むし歯には、「表面に穴の開いていない。」ものもたくさんあるからです。こうしたむし歯の発見のために、歯科医師は視診以外の手段を駆使しています。

むし歯という病変を診査する時の基本は。「視診」「触診」「レントゲン」です。これらの診査から得られた情報を総合して治療方針を決定します。
・視診：歯の色や形の変化を視覚的に評価します。
・触診：歯の表面の硬さや滑沢さを評価します。
・レントゲン：発歯の接している部分や直接視診できない部分を調べます。

「目で見てわかるところだけ。」で受診を終わらせていませんか？
もしかするとそれだけでは見つけられないむし歯がお口の中に隠れているかもしれませんよ。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2023.09

歯の挺出とは！

「歯の挺出」という言葉を聞いた事があるでしょうか？歯が歯ぐきから出すぎている状態を、「歯の挺出」と言います（実際には歯だけが伸びるのでは無く、歯を支えている歯槽骨という土台の骨ごと伸びてきます）。噛み合う歯がないために歯が伸びで来るのです。このようにお口の健康には、噛み合わせのバランスも大事で、１本の歯がないだけで、様々な不具合が生じたりします。歯を失ったまま放置せず、その後の治療もしっかり受けましょう。

（ｎｉｃｏ 2024.08より）

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12月 1 2024

NewsLetter 2024年12月号

詰め物・被せ物が外れた時に気をつける事！

お口に入る詰め物・被せ物、これらは歯科専用の接着剤で歯とくっついています。しかし、このくっついているものが一生絶対に外れないというものではありません。外れないように治療はしていますが、接着剤の劣化やむし歯などによって外れてしまう事もあるのです。お口の状態にもよりますが、接着剤の劣化で外れた場合、早めに歯科を受診する事で、外れたものを再びお口の中に戻せる可能性があります。その可能性を無くさないためにも、来院の日までに気をつけてほしい事がいくつかあります。

まず、外れたものは捨てたり無くしたりしないよう気をつけ、受診する際には忘れずに持ってきて下さい。また詰め物・被せ物が外れた歯はもろくなっており、折れたり欠けたりしやすくなっています。そのためその歯で物を噛まないように気をつけましょう。そして外れた詰め物・被せ物を歯にはめ直さないで下さい。はめているだけで歯にくっついていないため、それが外れた時に飲み込んでしまったり、噛んでしまうと歯が欠けてしまうなどの危険があります。

外れたものが戻せる可能性があるなら戻したいと思う方も多いでしょう。そのためにも予約来院の日まで注意してお過ごし下さい。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.10

歯ブラシを交換する目安！

歯ブラシの交換は、基本的に1ヶ月が目安となります。毛先が広がって裏から見た時に毛がはみ出していたり、見た目に変化が無くても、毛先が柔らかくなったり弾力が無くなってきたら交換のタイミングです。歯ブラシは1ヶ月ほど使用すると痛んできます。傷んで毛が曲がった歯ブラシではきちんと汚れが落とせないので、交換すると良いでしょう。しかし中には1ヶ月の基準が当てはまらないものもあるため、わからない時はかかりつけの歯科医院で相談しましょう。

（ｎｉｃｏ 2024.08より）

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11月 1 2024

NewsLetter 2024年11月号

細菌と生体の戦い！

歯と歯ぐきの境目は、硬組織である歯のエナメル質と軟組織である歯ぐきの付着上皮は接着しています。正常であればこの接着は容易に剥がれないので巣が、プラーク中の細菌などの影響により、この接合部分が破壊されると歯と歯ぐきの間に「傷」が出来ることになります。

この歯と歯ぐきの間の傷から細菌が生体内に深く入り込めば、歯周組織が炎症を起こして歯槽骨を溶かし、「歯周病」と呼ばれるようになります。
歯周病は歯と歯ぐきの間の傷から出血したり、膿が出たりします。生体は歯ぐきに分布する血管から浸出液を出して、最近の浸入を防いでいます。細菌が深く侵入すると、生体の治安を守る白血球と細菌が戦い、戦いを終えた白血球や細菌の死骸が膿となり出てきているというわけなのです。

しかし、生体の防御が細菌に細菌に負けなければ炎症はどんどん進行してしまいます。また歯周病は足を擦りむいた場合と違って、カサブタが出来て上皮が再生することはありません。エナメル質と付着上皮が再びくっついて閉鎖することはないからです。そのため細菌が生体内に深く入り込まないようにすること、つまりプラークコントロールが必要なのです。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2024.08

舌小帯短縮症！

舌小帯短縮症とは、生まれつき舌小帯（舌の下に付いているヒダ）が短い状態であり、それにより舌の運動が制限されます。舌小帯短縮症の場合には、舌を前に突き出してもらうと舌の先端がハート型になります。根本的な治療方法は舌小帯を切除することですが、舌小帯に異常がある場合でも、舌の運動機能は加齢に伴い成長、発育することがあります。舌小帯短縮症があっても、必ず舌小帯の切除が必要というわけではありません。

（デンタルハイジーン 2024.09より）

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10月 1 2024

NewsLetter 2024年10月号

入れ歯の安定剤、その前に！

入れ歯の安定剤はテレビのＣＭでも見かけた事があると思います。街のドラッグストアでも売っており、手に入りやすい安定剤ですが、入れ歯が合わないと感じた時にはすぐに安定剤を使用するのではなく、まずは歯科医院に相談しましょう。

その理由は、使用しても入れ歯が安定しない場合があるからです。入れ歯の人工歯（歯の部分）がすり減ると、お口に合わなくなってきます。まずは歯科医院で入れ歯の調整をしてもらったり、作り直してもらいましょう。

顎堤（もともと歯が生えていた歯ぐきの部分）の形が良好でない場合などに、仕方なく使う事はありますが、使う場合でも気をつけなければならない事があります。安定剤をつけすぎると、安定剤の厚みが出て入れ歯を維持する力が弱くなります。適切な使用量など指導を受けてから使いましょう。

また、安定剤（クッションタイプ）には、安定剤を軟らかくするためにアルコールが配合されています。そのため車の運転には注意が必要です。装着から３～４時間後にはアルコールが低下しますので、時間をおいて運転すると良いかもしれません。
いずれにしても、入れ歯が合わない・痛い時には、まず歯科医院を受診しましょう。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.07

細菌が最も多い場所！

身体の中で1番細菌が多い場所はどこかわかりますか？それは大腸です。大腸には１兆個／ｇの細菌がいるといわれています。お口の中はというと、丁寧に歯みがきをしている人の出来たばかりのプラークで１千億個／ｇといわれています。しかし、普段から歯みがきがおろそかな人のずっと磨き残されたプラークの中には、１兆個／ｇの細菌がいます。実は、大腸と同じだけの細菌がお口の中にいることになるのです。

（ｎｉｃｏ 2024.06より）

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9月 1 2024

NewsLetter 2024年9月号

子供の歯のけが、歯が抜けた時はどうすればいいの？

成長に伴い活発に動くようになるお子さん。そんな時怖いのが、転んだりして起こる歯のけがです。歯が抜けた時など、実際に目にすると慌ててしまいどうしようかと思いますよね。そんなもしもの時に知っておくと良い事がいくつかあります。

もし歯が抜けてしまった場合、歯は捨てずになるべく早く歯科医院へもっていきましょう。そして、歯をもっていく際に気をつける事があります。
まず抜けた歯に土や砂が付いていても、洗わずそのままお持ち下さい。歯の根には「歯根膜」という組織が付着しており、この膜が洗う事により落ちてしまうと、あごの骨に歯がくっつかなくなります。そのため、土や砂は歯科医院で膜を落とさないよう慎重に洗います。

また、抜けた歯を持つ時は根の部分を触ってしまうと膜が傷つくため、歯の頭の部分を持ちましょう。そして歯根膜は乾燥すると細胞が死んでしまうため、ティッシュなどでくるまずに牛乳や保存液、またはコップに溜めた唾液や生理食塩水に浸してお持ち下さい。
早めに対処するほどお口に戻せる確率が高くなります。そのためできるだけ早くお子さんを歯科医院で診てもらいましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.07

高齢の方に「根面むし歯」が多い理由！

歯ぐきが下がる事で露出してきた根面にできるむし歯を「根面むし歯」といいます。年を重ねると、唾液の量が減ってきたりします。唾液が減る事で、飲食後に細菌の出す酸を中和するのに時間がかかり、むし歯になりやすくなります。また、お口の周りの筋肉が衰える事で、お口全体に唾液がいかなくなると、食べかすなどがお口に残りやすくなります。そしてもともと根面は磨きにくい事もあり、加齢に伴い手を動かしにくくなると、汚れを落とすのが難しくなるためむし歯になりやすくなるのです。「根面むし歯」は、早期発見早期治療が大切です。定期的に歯科健診を受けましょう。

（ｎｉｃｏ 2024.05より）

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8月 1 2024

NewsLetter 2024年8月号

メタボがもたらす心理的変化！

最近歯科医院でも「食事相談」を行うところが増えています。

どちらかといえば、歯科医院の「食事相談」は、咀嚼や嚥下機能に対して摂取する食品の硬さ、弾力、凝集、流動などの物性をどのように調整すれば安全に食べる事ができるかという内容が中心になりがちです。しかし、加えて摂取する栄養のバランスを考えたいところです。逆に言えば、摂取するエネルギーだけを考えれば良いというわけでもありません。特にスナック菓子やパン類、カップ麺などの加工食品はスーパーやコンビニで簡単に手に入り、調整の手間もかからず、便利ではありますが糖質や脂質の割合が多く（過剰エネルギー）、肥満やメタボリックシンドローム、さらには糖尿病などの加齢関連疾患の原因にもなります。これらの病態は「うつ病」の発症リスクを高めると報告されています。

「食」「動」「休」のバランスを意識した生活習慣を構築する努力が必要で、これら三位一体の生活習慣を継続する事により、穏やかでかつ柔軟な思考や感性が生まれ、心理的安定を保持できると考える事ができます。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2024.06

歯周病と全身疾患！

健康な歯周組織では上皮によるバリア機能が働きますが、歯周炎の状態では血流への細菌侵入や、炎症性サイトカインの侵入を許してしまいます。脳や心臓などの口腔から離れた臓器で歯周病菌が見つかる事があるのはそのためです。
また、歯周病菌が食物や唾液と共に消化管に流れ込み、腸内細菌のバランスを崩し、様々な疾患の発症リスクを増大させる事もあります。

（デンタルハイジーン別冊「ペリオ＆インプラントの疑問とエビデンス」より）

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7月 1 2024

NewsLetter 2024年7月号

「座りすぎ」が良くないってホント？

「座ってばかりいる生活」は、実は病気になりやすく寿命にも悪い影響を与えるということをご存じですか？現代人は「座りすぎ」の傾向が強いといわれています。長時間座ったままでいると、短期的・長期的に私たちの身体に悪影響が出てきます。
国内外の研究から死亡率や癌、認知症、糖尿病、肺塞栓症、心肺機能の低下など様々な健康リスクが上がる傾向がみられます。なぜ座りすぎが健康リスクをあげてしまうのでしょうか？

それは、座った状態でいると血流の低下により、血圧の上昇や糖代謝の低下によって血中糖脂質の増加や血管の健康状態を維持する血管内皮機能の低下が起こるからなのです。また、身体的な健康リスクだけではなく、不安症やうつ病のなりやすさにも影響を与えるといわれています。
ちなみに、１日８時間以上座っている日本人は３～４割ほど。デスクワークの人ほど座りすぎの傾向があるようです。

この機会に普段の生活を見直してみませんか。例えば、車移動を徒歩にしたり、家の拭き掃除を増やしたりなど、少し「不便」な生活を取り入れてみるのも良いかもしれませんね。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.04

歯周病は薬で治りません！

「何か歯周病に効く薬はないの？」と、思っている方がいるかもしれませんね。しかし今の科学では、塗れば治る、飲めば治る、そういった薬はありません。一時的にお口の中の細菌を減らせるうがい薬などはありますが、歯周病を改善する唯一の道は「プラーク（歯垢）の除去」です。セルフケアと歯科医院でのメインテナンスがとても大切なのです。

（ｎｉｃｏ 2024.03より）

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6月 1 2024

NewsLetter 2024年6月号

知ってますか、乳幼児の歯みがきの目的！

乳幼児のお口のケアでは、生えてきた歯のむし歯予防だけでなく、他にも目的があります。

生まれたばかりの赤ちゃんは、お口の中に異物が入ることを嫌がり、何かが口に入ろうとすると反射的に舌で押し出そうとします。これは原始反射の１つで、赤ちゃんにもともと備わっている反応です。このような反射がいつまでもあると、いずれ始まる食事や歯みがきの時に困ってしまいます。ただ成長に伴い、さらに繰り返しお口への様々な刺激が加わることで原始反射は消失していきます。そこで歯が生える前のお口周りのマッサージに加え、歯が生えた後の歯みがきでお口に触れられる抵抗を減らすことが大切です。そういう意味でも歯みがきはとても良い刺激になります。
また、親御さんの指や歯ブラシがお口の中を触れることで唾液が出てきます。唾液にはいろいろな効果があり、その１つにむし歯予防効果もあります。

みがく時に子供が動いてしまい思うようにみがけず、しっかりケアできているか心配になる方もいると思います。歯科医院では、１人１人に合ったみがき方のお話をしており、定期的な受診でお口の問題も早期発見することができます。お子さんのお口の健康を守るためにも早めにかかりつけ歯科医をもち診てもらいましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.04

無理に磨かないようにしましょう！？

歯周ポケットの中はプラーク（細菌の塊）が溜まりやすく、溜まったプラークは歯周病の原因になります。そのためこの部分を歯ブラシで注意して磨いている方も多いでしょう。しかし、ポケットの縁には歯ブラシが届きますが、歯周ポケットの中には、たとえ毛先の細い歯ブラシでも完全には届きません。無理に中に入れ込もうと歯ブラシを押しつけると、歯ぐきを傷つけ、歯ぐきが下がってしまうこともあります。歯科医院受診の際は、ご自分が無理な歯みがきをしていないかを診てもらい、歯周ポケットの中のお掃除はプロにお任せしましょう。

（ｎｉｃｏ 2024.03より）

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5月 1 2024

NewsLetter 2024年5月号

中年期のストレスとミッドライフ・クライシス！

日常生活の中でストレスがかかった状態が維持されると、過食や多量飲酒など生活習慣の変化や血圧上昇、血小板機能亢進などの身体的反応を介して、脳卒中や虚血性心疾患が起こりやすくなります。逆に早い段階でストレスに気づき、適切に対処する事ができれば、ストレス関連疾患を予防できる可能性があります。

特に中年期は家庭や職場でストレスがかかりやすく、「ミッドライフ・クライシス」の引き金になってしまう事が懸念されます。ミッドライフ・クライシスは心の葛藤によるものです。「気分が沈む」「やる気が出ない」などの症状に加え、「頭が重い」「めまいがする」など原因不明の身体変化が続く場合はストレス由来の可能性が考えられます。口の中に痛みの原因となる疾患が見つからず、原因がはっきりしない症状を「口腔灼熱痛症候群」といいます。口の中がヒリヒリして食事が思うように摂れないという事もあります。口の中の乾燥が痛みを助長するため、保湿剤の使用や氷を口に含んで口の中を保湿する事で症状を緩和する事ができます。ケースによっては精神科や心療内科を受診してみるのも良い方法です。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2024.03

全身疾患と口腔疾患！

口腔疾患の中で特異的に全身疾患との関わりが強いものとして、例えば「舌縁から診断される貧血や栄養障害」「歯肉出血から発見される血液疾患（白血病）」「口内炎と関連する炎症性腸疾患」などがあります。内臓癌や悪性リンパ腫が口腔内に転移をきたし、転移から診断が確定する事もあります。お口の中の変化に気をつけましょう。

（デンタルハイジーン 2024.03より）

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4月 1 2024

NewsLetter 2024年4月号

唾液の恩恵とむし歯予防！

同じのお口の中でも、むし歯になりやすいところとなりにくいところがあります。それは、口の中の環境が場所によって異なるからです。その理由の1つが「唾液」です。
お口を潤してくれる唾液には、単に保湿や消化の促進だけでなく、歯を守る・補修する働きがあります。また、食べかすやプラークを洗い流し、細菌が作り出した酸を中和したり、飲食により唾液中に溶け出した歯のカルシウム成分を元に戻してくれる作用（再石灰化）もあるのです。

お口の中で特に唾液が多く出てくるところは、上の奥歯の頰側粘膜と舌の裏側の付け根付近です。そのため、上の奥歯より手前の頰側や下の前歯の裏側は唾液がよく当たり比較的むし歯になりにくいのです。
反対に唾液の流れが少ないところは汚れや細菌が溜まりやすく、むし歯のリスクが高まりやすいです。加えて再石灰化は唾液に触れていないと起こりません。普段は意識していない唾液の流れ、そこに注目しその場所こそ重点的に歯みがきをしてプラークを落とし、歯磨き剤でフッ素を届けましょう。
また、就寝中は唾液が流れないといわれていますので、寝る前の歯みがきは欠かせないのです。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2024.02

歯周病菌はどこからくるの？

歯周病菌は、人のお口の中に最初から住んでいる菌ではありません。唾液を介して、人から人へとうつっていきます。食器・食具の共有や直箸、キスによる唾液交換がその例です。
とはいえ、歯周病菌がお口に入ってこないようにするのは至難の業です。それにより歯周病にならないように（発症しないように）、歯みがきや歯科受診を欠かさない事が大切です。

（ｎｉｃｏ 2024.02より）

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