8月 1 2018

NewsLetter 2018年8月号

連結型の被せ物、ブリッジ！

歯を失うという経験は、誰にとっても辛いものですよね。歯が無いと食事に困る事も出てきます。歯を失った場所や本数、状態などで治療法は変わってきますが、その失った歯を補う方法の１つとしてブリッジという治療法があります。

ブリッジとは、歯を失った場所にダミーの歯を入れるための橋のように繋がっている被せ物であり、歯を失った場所の両隣の歯を支えとして、被せ物を被せます。

ブリッジは被せ物を被せるために支えとなる両隣の歯を削る事になりますが、歯のない場所に、ダミーの歯が入る事によって噛めるようになり、見た目も回復する事ができます。また、被せ物はしっかり固定してあるので違和感も少なく、噛んだ時には周りの歯に近い感覚で噛む事ができます。

一方でブリッジは本来あった歯が受ける力を両隣の歯で受けるので、その分負担が大きくなってしまいます。そのうえ繋がっている被せ物であるため、汚れが溜まりやすく、むし歯になりやすいので歯間ブラシでのお手入れが必要となります。

せっかくブリッジを入れた後に支えとなる歯がすぐにむし歯や歯周病になっては大変です。未然に防ぐために治療後もきちんとお手入れをしましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2017.07

なぞの歯痛、非定型歯痛？！

「非定型歯痛」という言葉を初めて聞く方もいらっしゃると思います。非定型歯痛とは、辛い痛みが続くにも関わらず、いくら歯科で検査しても原因が見つからない歯の痛みの事をいいます。

この痛みは、不安や憂鬱などのストレスによって、脳が勘違いをして歯に痛みを感じている可能性があります。もし、歯科で非定型歯痛の可能性を伝えられた場合は、内科や心療内科などの医科への受診が必要になるかもしれません。その際には紹介状を書くなど問題解決をするためのお手伝いをさせていただきますので、不安な事があれば遠慮なくご相談下さい。

（ｎｉｃｏ 2016.02より）

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7月 1 2018

NewsLetter 2018年7月号

お薬手帳をお持ち下さい！

「歯科にお薬手帳を。」なんて聞くと不思議に思う方もおられるかもしれません。実は、歯科は今、大きな悩みを抱えています。それは、「いかに患者さんから持病や内服しているお薬について正確な情報をいただくか。」という事です。適切な配慮をして歯科治療を安全に進めるためには、患者さんからの申告が欠かせないのです。

体とお口の中の事は切り離して考えがちですが、実際にはその持病や治療薬が歯科に与える影響は大変大きいのです。例えば、血液をサラサラにする薬を飲んでいる事を歯科に知らせずに、抜歯を受けたら血が止まらずに大変な事になる可能性があります。
そうはいっても正確に申告していただく事は容易ではありません。持病が１つだけとも限らず、病院をかけ持ちしいろいろなお薬を飲んでいる方も多く、ご自分で全ての薬を把握しておられるとも限りません。

そういう時に頼りになるのが、「お薬手帳」や「お薬説明の紙」なのです。持病に関する情報を医科と歯科で共有する事が、皆さんの体やお口を守るために欠かせない時代になっています。ぜひご理解をいただき、ご協力をお願いします。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2017.03

入れ歯の意外な役割！？

入れ歯というと失った歯の代わりになるものというイメージが強いのではないでしょうか？実はそれだけではないのです。失った歯の代わりになるだけでなく、歯を失い痩せてしまった顎の形を補い、頬をふっくらと回復させるので、歯を失ったためにお口の周りにできるシワを減らす効果も期待できるのです。入れ歯を入れると入れないとでは、お顔の表情が全然違うのです。

（ｎｉｃｏ 2018.04より）

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6月 1 2018

NewsLetter 2018年6月号

口唇ヘルペスに注意！

口唇ヘルペスは、「単純ヘルペスウイルス」に感染することで起こります。一度感染すると、症状が治まっても神経節の中にウイルスがじっと潜み、生体の抵抗力が落ちると神経節の中から出てきて再発を繰り返します。

初期症状としては、唇の違和感や刺激感を自覚します。その後、その部分が赤く腫れてきます。そして、数日で水疱が形成されます。
赤く腫れた状態でも感染しますが、水疱が破れた時は、特に感染力が強くなります。感染力は強くタオルの共有などでも容易に感染します。家族間では注意する必要があります。
この時期には、自発痛や接触痛が強く、飲み込むことも困難になったり、下顎のリンパ節が腫れることもあります。そのため、口唇ヘルペスができている時の歯科治療は控えた方が良いでしょう。

疲れている時や風邪のひき始めなどに唇の周りにできものができやすく、それを繰り返す人は、口唇ヘルペスの可能性があります。
口唇ヘルペスは完治することはないので、体調管理をしっかり行い、ウイルスを押さえ込みましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2018.04

メタボ（メタボリックシンドローム）って？

国のヘルスプロモーションの１つで、メタボとは内脂肪型肥満に高血糖・高血圧・脂質異常症のうち２つ以上の症状が一度に出ている状態を指します。メタボの状態を放置しておくと、心筋梗塞や脳梗塞になりやすいといわれています。実際に心筋梗塞や脳梗塞になってしまったら、場合によっては命を落としてしまったり、命は助かっても多くのケースは後遺症が残ってしまいます。しかし、「メタボ」の段階で手を打っておけば、そういった心筋梗塞・脳血管疾患を予防できるのです。

（デンタルハイジーン　2018.05より）

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5月 1 2018

NewsLetter 2018年5月号

歯は、動きます！

歯を失ったままにしておくと、お口の中にどんな変化が起こるかご存じですか？歯は、一見同じところに固定されて生えているようで、実はそうではありません。横にスペースができると、自然とその空いたスペースへと動いてしまうのです。

歯は、もともと馬蹄形にバランス良く並んで支え合って機能するようにできています。歯が失われると、そのバランスが崩れ、空いたスペースに向かって倒れ込んでしまうのです。また、歯は上下が噛み合って機能しています。噛み合う歯を失った歯には、噛む力が加わらないため、ジワジワと出っ張ってきます。

このようになってしまうと特に困るのは、噛み合わせが悪化することです。「今はなんとなく噛めるから。」と放っておくと、徐々に噛み合わせが悪化し、辛くなってきたところで、「やっぱり治療しよう。」と、だいぶ経ってから来院される方が少なくありません。しかし、すでに歯が動いてしまっている状態では、歯を入れるスペースが足りません。そこでまず、歯を削ってスペースを作ったり、歯の移動があまりに大きい場合は、ジャマしている歯を抜かなければいけないこともあります。

こうした歯の移動を防ぐには、歯を失った後の治療を早期に受けることです。「いざ治療を！」という時に困らないよう、その後の治療方針について相談しておくことをおすすめします。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2018.03

うがいのお水は少なめで１回だけ！

フッ素入りの歯みがき剤をお使いの方も多いと思いますが、うがいをたくさんしてはいませんか？せっかくフッ素配合の歯みがき剤を使っても、すすいで捨ててしまっては充分な効果は期待できません。すすぎは最低限に。なるべく１回にとどめましょう。また、お水の量は、おちょこ１杯分もあれば充分です。製品によっては、すすぎに使う水の量を紹介していますので、メーカーのホームページなども参照してみて下さい。

（ｎｉｃｏ 2017.11より）

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4月 1 2018

NewsLetter 2018年4月号

指しゃぶりは、いつまで？

指しゃぶりは、不安や緊張をやわらげる効果があるといわれています。指しゃぶりのピークは、１歳半から２歳頃までで、乳児期の指しゃぶりは口の周りの筋肉の発達にもつながり、正常な生理的行動です。

しかし、指しゃぶりが３歳を過ぎても続いてしまうと、歯並びや顎の骨などに悪い影響が出る可能性があります。
歯並びへの悪い影響としては、上下の歯が噛み合わない状態や出っ歯があげられます。指が口の中に斜めに入る場合は、上下の顎の位置がずれることがあります。
指しゃぶりは本来、生活のリズムが整い、夢中で遊んだり、手や口を使う機会が増えてくると減ってくるといわれています。

指しゃぶりをやめる時期の目標は、２歳半を目安にしましょう。ただし、無理にやめさせようとするのではなく、周囲の話を理解するようになったら、子供と向き合ってきちんとお話しをする事が大切です。
保育園や家庭で心の不安があれば、それを解消することが重要です。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2018.02

歯周病と歯磨き剤！

いろいろな薬効成分が配合された歯磨き剤が出回っていますが、歯周病の改善に役立つという学術的報告はほとんどありません。プラークを除去することについては、歯磨き剤と歯ブラシで歯磨きした場合と歯ブラシのみで歯磨きした場合では、有意義な差は認められませんでした。歯周病の改善には、どの歯磨き剤を使用するかではなく、どう磨いてプラークを除去するかが重要です。

（デンタルハイジーン　2018.02より）

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3月 1 2018

NewsLetter 2018年3月号

歯ぐきの検査はどうしてチクチクするの？

「歯ぐきの検査はチクチクするから嫌なんです。」というお声をいただく事があります。しかし、歯周病による歯ぐきの炎症は歯ぐきの内側から発生するため、お口の中を目で見ただけでは完全にはわかりません。そこであの細い棒「プローブ」の出番となります。

検査では、歯ぐきの溝の中にプローブを挿入します。この時に出血がある場合は、歯ぐきに炎症を起こしていることを意味します。また、歯周ポケットの深さが４．０ｍｍ以上あると病的な状態と考えられ手織り、プローブのメモリを用いてその深さも測っています。さらに、同じ１本の歯でも歯の表側と裏側、歯と歯の間など場所によって歯ぐきの状態は異なるため、全部の歯の周りにまんべんなく行う必要があります。

この検査の際の痛みは、炎症のせいであることがほとんどです。個人差はあるものの炎症が治まってくるとプローブを差し込んでも出血はなくなり、痛みも減っていくはずです。

痛くなったむし歯の治療だけでなく、ぜひ歯周病検査も積極的に受けましょう。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2017.02

歯ぐきが下がったけど大丈夫？

歯周病治療を受け歯ぐきが引き締まると、歯ぐきが下がって歯根が見えたり歯と歯の間の隙間が広くなることがあります。これは歯ぐきの腫れが引き、歯を支えている骨が吸収された分、歯ぐきが下がった結果です。正常なことですので心配いりません。また、それだけ歯周病が進行していた証拠なのです。

（ｎｉｃｏ 2017.09より）

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2月 1 2018

NewsLetter 2018年2月号

子供の歯の異常！

子供の歯はむし歯だけでなく、様々な異常がかくれていることがあります。最近の子供達によく見られる歯の異常をご紹介します。

・永久歯の先天性欠如「永久歯の元になる歯胚がない。」
・異所萌出「永久歯の本来生えるべき場所ではない所に生えている。」
・埋伏歯「永久歯が顎の骨の中や歯ぐきの中に留まり生えてこない。」
・過剰歯「本来生える歯以外の歯が顎の骨や歯ぐきの中にある。または生えている。」

それぞれの異常を早期に発見することで、永久歯や大人になってからも影響する歯並び、噛み合わせのトラブルを防ぐことができます。
そのためには、成長が早い子供に合わせた定期的な検診が必要になります。治療のタイミングを逃さないようにしましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2017.12

抜歯とワーファリン！

ワーファリンは抜歯などの外科処置を行う際に注意すべき薬の１つです。
ワーファリンは、ビタミンＫの働きを抑えることで、血管内で血液をかたまりにくくし、脳梗塞や心筋梗塞を予防する薬です。
以前は血液が固まりにくくなるため、ワーファリンの服用を一時休止したうえで抜歯処置を行っていましたが、現在は血液凝固能が一定に保たれていれば、ワーファリンを服用したままで抜歯などの処置を行う事が推奨されています。

（デンタルハイジーン　2018.01より）

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1月 1 2018

NewsLetter 2018年1月号

根の再治療は難関です！

根の再治療の基本は歯の神経を取る治療と同じく、根の中を削る、消毒する、封をするの３つです。「それなら神経を取る治療と根の再治療の大変さは変わらないだろう。」と思うかもしれませんが、実際には大違いです。それには３つの理由があります。

①根の中にある硬い詰め物を取り除いてからの治療になる。
前に治療した時に詰めたお薬が根の奥までガッチリと入っているため、まずこれを取り除かなければならない。

②細菌が歯の中で蔓延している。
神経を取った歯には血液やリンパ液が流れておらず、生体の防御機構が働かないため細菌が限りなく増殖している。

③神経を取った治療ですでに歯が弱っている。
以前の治療で根の中をある程度削っているため、再治療では根の中を必要なだけ削れない場合がある。

こうした事情で膿が止まらず、状態が良くならない場合があり、再治療はとても困難です。そのため治療に長い期間かかってしまうことがありますが、根の治療は歯を残すための大切な治療ですので、最後までご来院下さいますようお願いします。

いの歯科医院　歯科衛生士　辰喜　光

参考文献：ｎｉｃｏ／2017.06

インプラントを入れたから歯周病はもう大丈夫？！

「インプラントに歯周病の心配はない。」と思われるかもしれませんが、実はインプラントも歯周病になります。

インプラントの歯周病は、「インプラント歯周炎」と呼ばれ、一般の歯周病がプラークや歯石が原因でなるのと同様に、インプラント歯周炎もプラークや歯石が原因で炎症が起こります。インプラント歯周炎も通常の歯周炎と同様に自覚症状が出にくく、「膿が出るな。」と気づいた時には重症化しているケースが多いのです。そして、歯周病で歯を失うのと同じように、インプラント歯周炎でインプラントを失ってしまう可能性もあります。

（ｎｉｃｏ 2017.06より）

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12月 1 2017

NewsLetter 2017年12月号

お口ポカンは体に影響する！？

皆さんのお子さんや、お孫さんはお口ポカーンになってはいませんか？実はお口ポカンの癖は歯や体の健康に影響するのです。
歯の健康面では、唾液が乾きやすいのでむし歯や歯周病のリスクになったり、出っ歯や受け口になりやすいということが挙げられます。

体の健康面では、細菌が口から入りやすいので風邪をひきやすいことや、お口が乾燥し炎症を起こしやすく、アレルギーの原因になることからアレルギー性鼻炎や扁桃腺の肥大と関連することがわかっています。また、睡眠時に舌が下がることで無呼吸症の原因になることもあります。
そして現在、集中力の低下に影響するという研究も進められています。

「お口ポカン」は、６歳～１２歳の永久歯に生え代わる時期のお子さん多くに見られ、大人になるにつれて自然と治る方も多いです。また、お口周りの筋力アップトレーニング等もあります。

家族の声かけも大切です。しかし、鼻炎や扁桃肥大のあるお子さんに、「お口を閉じなさい。」と、命ずるのはあまりに酷です。そういった場合は、まず耳鼻咽喉科で治療を受けましょう。

いの歯科医院　医療事務　小林万希子

参考文献：ｎｉｃｏ／2017.10

冬のお風呂にご用心！

寒い日は温かいお風呂で温まりたいですよね。でも、寒い日に急に熱いお風呂に入ると血圧の急上昇と急降下が起こり、入浴事故につながります。お湯は４１℃までのぬるめの湯温にし、脱衣の前に風呂ぶたを半分外し、浴室を温めるなど工夫をしましょう。また、心臓に負担がかかるので首まで浸かる時間は短めに。寒い場合は、肩にタオルを掛けましょう。」まだまだ寒さが続く新潟の冬、入浴事故を防ぎましょう。

（糖尿病ライフさかえ１１月号　より）

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11月 1 2017

NewsLetter 2017年11月号

むし歯予防、磨くだけで良いの？

むし歯は、歯に付着したむし歯菌が出す酸によって、歯の表面が溶かされることで起こります。
そこでむし歯予防では、むし歯菌を含むバイ菌の塊であるプラークを除去することが大切になります。

歯磨きのお話しや練習をさせていただくのは、患者さんによく磨けるようになっていただく事を目的に行っています。
しかし、残念ながら気をつけて磨いている方の中にもむし歯になる方がいらっしゃいます。
実は歯磨き以外にも虫歯の発生に大きく関わっているのは、生活習慣です。中でも食習慣は大きく影響します。

・食事の時間が不規則で、お菓子で空腹を紛らわすことがある。
・運転中に加糖飲料を飲んでいる。
・仕事中に飴をなめたり、ガムを噛んだりする事が多い。
・家事の合間に少量の間食をちょこちょこ摂っている。
・散歩中に飴をなめている。
・禁煙後、口寂しいので飴をなめるようになった。
・スポーツドリンクをよく飲む。

などなど、あげればきりがありません。
人それぞれ、食生活に違いはあっても、甘いものの摂り方には注意が必要です。

甘いものを食べると、むし歯菌は酸をどんどん作り出すのです。むし歯になりやすいと感じている方は、１度食習慣を見直しましょう。

いの歯科医院　歯科衛生士　山川まり子

参考文献：デンタルハイジーン／2017.10

手用歯ブラシと電動歯ブラシ！

歯磨きのお話をしていると、「電動歯ブラシはどうですか？」と質問されることがあります。手用歯ブラシは上手く磨けないので、電動歯ブラシで磨けば、よく磨けるようになるかしらということのようです。
ただ単に、電動歯ブラシといっても、いろいろな種類があり、その種類によっても使い方は違います。
歯磨きで大切なのは、どこをどのように磨いて、プラークを除去するかということです。その人にあった磨き方や道具があり、手用歯ブラシだから磨けない、電動歯ブラシだから良く磨けるということではありません。

（デンタルハイジーン　2017.10より）

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